マイクロエンド（根管治療）｜歯医者をお探しの方は鶴見駅徒歩2分の【Aoi 歯科クリニック 鶴見院】まで
まだ残せる歯を
守りませんか？
当院が行う精密な根管治療では、重度のむし歯になった歯も抜かずに残せる可能性があります。
このようなお悩みがありましたら、当院までご相談ください。
- 歯の根の治療がなかなか終わらない
- むし歯が悪化してしまった
- 他院で抜歯が必要だといわれた
- 歯の根に膿が溜まっている
重度のむし歯で「抜歯をするしかない」と言われた経験はありませんか？抜歯はあくまでも最終手段
であり、精密な根管治療を行うことで歯を残せる可能性があることをご存じでしょうか。
当院では、できるだけ患者さまご自身の歯を残すために、「米国式」の精密な根管治療を実施しています。そのために欠かせないポイントとして、「よく見ること・治療環境を整えること・むし歯を取りきること・しっかり詰めること」を徹底しています。
治療の際には、流れや自費診療の選択肢をしっかりと説明し、再発のリスクを抑えながら歯を長持ちさせることをめざしていますので、まずは一度、お気軽にご相談ください。
根管治療のポイント
Points
精密治療のためには、各段階でのポイントが
あるのをご存じですか？
当院では、「よく見ること・治療環境を整えること・むし歯を取りきること・しっかり詰めること」
を大切にし、
再発のリスクを減らすための自費診療をご提案しています。
「よく見る」
マイクロスコープ
マイクロスコープは、裸眼の約20倍まで拡大できる歯科用顕微鏡です。直径1mm未満の根管も鮮明に確認でき、裸眼では難しい作業も精密に行うことができます。
これまでは歯科医師の手の感覚が頼りだった根管治療も、マイクロスコープを使うことで精度が向上し、再治療のリスク低減につながります。
「環境を整える」
ラバーダム防湿
根管治療では、歯の根っこをできる限り無菌に近い状態にすることが大切です。そこで当院では、「ラバーダム」という薄いゴムシートで口を覆い、治療部位だけを露出させることで唾液や細菌の侵入を防いでいます。
医科でいう手術時のブルーシートのように、清潔な環境を整えることで精密で長持ちする治療が実現します。
「取りきる」
ニッケルチタン
ロータリーファイル
根管の形成や清掃に使用する、細い針金のような器具です。ニッケルチタンの柔軟性を活かし、複雑な形をした根管も効率的に根管清掃・根管形成を行うことができます。
また、専用の機械でファイルを回転させながら使用するので、手作業よりも短時間で根管を形成でき、患者さまの負担を減らすことができます。
「取りきる」
超音波洗浄
超音波の振動によって水中に微細な泡（キャビテーション）を発生させ、その力で根管内の汚れや細菌などを効果的に除去します。
これにより、手作業では届きにくい複雑な根管のすみずみまで徹底的に洗浄でき、治療の成功率を高めることができます。
「しっかり詰める」
MTAセメント
（バイオセラミック系シーラー）
歯の根を詰める際に使われる充填材料です。強いアルカリ性の性質をもち、根の中に残る細菌を抑える高い殺菌作用があります。さらに、硬化する際にわずかに膨らむことで隙間をしっかり封鎖し、再感染を防ぎます。
また、生体親和性が高く、体になじみやすく刺激が少ないのも特徴です。こうした特性により、治療後の歯をよりよい状態で保つことに役立ちます。
※すべての症例に適応できるわけではありません。
根管治療の治療法と
成功率の関係
根管治療には、おもに「日本式」と「米国式」の二つの方法があり、成功率に大きな違いがあります。米国式の成功率が90%以上（※1）であるのに対し、日本式は50%前後（※2）ともいわれており、再発や抜歯に至るケースが少なくありません。
当院では高水準の設備がそろう環境で、米国式の治療を行っておりますので、歯の根の治療でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
※1 参照：Periapical status of endodontically treated teeth in relation to the technical quality of the root filling and the coronal restoration, H. A. RAY, M. TROPE, The International Endodontic Journal, January, 1995.
(URL:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2591.1995.tb00150.x)
※2 参考文献：『わが国における歯内療法の現状と課題』須田 英明 （東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科摂食機能保存学講座歯髄生物学分野）、「日本歯内療法学会雑誌」 32 巻 （2011）1 号 p. 1-10.
「日本式」と「米国式」
根管治療の違い
Difference
|
日本式 |
米国式（自由診療） |
|
|---|---|---|
| 成功率 | 50％前後 | 90％以上 |
| ラバーダム | 使用しない場合が多い | 使用する |
| マイクロスコープ | 使用しない場合が多い | 使用する |
| 治療器具 | ステンレスファイル | ニッケルチタンロータリーファイル ※柔軟性が高く、湾曲した根管にも対応できる |
| 薬剤 | 天然ゴム | MTAセメント ※殺菌作用がある |
根管治療の流れ
Flow
1
Step 01
精密検査
痛みのある歯と、その周囲のレントゲン写真を撮り、歯の根っこの状態を確認します。
2
Step 02
歯髄まで歯を削る
歯髄（神経）が見えるまで歯を削り、根管を掃除できる状態にします。
3
Step 03
感染した歯髄の除去
柔軟性の高いニッケルチタンロータリーファイルで、感染した歯髄を丁寧に除去します。取り残しは再発の原因となるため、複数回に分けて取り除く場合もあります。
4
Step 04
根管の清掃・消毒
歯髄を取り除いたら、根管内を洗浄・消毒します。根管は細く複雑な形をしているので、時間をかけて精密な処置を行います。
5
Step 05
根管の充填
根管内に細菌が侵入しないように、すき間なく薬剤を詰めて密閉します。
6
Step 06
土台を作り、被せ物を被せる
根管の穴をふさいだら土台を作り、お選びいただいた素材の被せ物を被せて、治療は終了です。
根管治療とは
What is root canal treatment
根管とは？
歯の根っこの中には、歯髄（神経や血管など）が入った「根管」という細い管があります。根管の中の血管は歯に栄養を送り、神経は歯の刺激を脳に伝える重要な役割を担っています。根管は複雑に曲がったり枝分かれしたり、一つ一つが違う複雑な形をしています。
神経まで感染が広がると
むし歯が歯髄まで進行すると、激しい痛みや頬の腫れを引き起こすことがあります。この場合、歯を抜くか、根管治療で歯を残すか、どちらかを選ぶことになります。当院では、できる限りご自身の歯を残せるよう、根管治療を優先しています。
※歯の状態によって、抜歯となることもあります。
根管治療について
根管治療では、感染した歯髄を取り除き、根管内部を徹底的に清掃・消毒します。その後、薬剤を詰めて密閉し、詰め物や被せ物で補います。かつては抜歯するしかなかった重症化したむし歯も、根管治療によって歯を残せる可能性が広がっています。
歯根端切除術にも対応
歯の根の先に膿が溜まってしまうと、多くの場合は抜歯が必要であると診断されます。しかし、当院では患者さまご自身の歯を守るために、症例によっては歯根端切除術にて対応しています。歯ぐきを切開し、感染した歯根の先端部分と膿の袋を取り除きます。
※前歯から数えて5本目までの歯が対象です。
料金表
Price
| ラバ―ダム | 開業までにご案内します |
|---|---|
| ニッケルチタンロータリーファイル | 開業までにご案内します |
| ファイバーコア | 開業までにご案内します |
| MTAセメント（バイオセラミック系シーラー） | 開業までにご案内します |
| マイクロスコープの使用 | 開業までにご案内します |
※価格はすべて税込です
